La prueba o test de Apgar es el primer examen clínico que se le hace al recién nacido en el primer minuto y en el quinto minuto después del parto.
La prueba se lleva a cabo inmediatamente reciben al bebé en la sala de alumbramiento. Los puntajes en el examen realizados en el primer minuto de vida del recién nacido determina que tan bien toleró el bebé el proceso del nacimiento.
En los puntajes en el examen realizados a los cinco minutos le hace saber al médico qué tan bien esta evolucionando el pequeño fuera del vientre. En algunos casos se realiza un tercer examen a los diez minutos, pero es muy poco frecuente.
La prueba de Apgar la hace un pediatra, una enfermera obstétrica o una comadrona. El proveedor de atención médica examina al bebé para evaluar:
- Color de la piel del recién nacido.
- Frecuencia cardíaca.
- Tono muscular.
- Esfuerzo respiratorio.
- Y los reflejos.
A cada una de estas categorías se le da un puntaje de 0, 1, y 2 siendo 2 la máxima puntuación posible según el estado observado.
Color de la piel
- Si el color del cuerpo del bebé es rosado, el puntaje será dos en color.
- Si el cuerpo es rosado y las extremidades azules, el puntaje será uno.
- Si el bebé está color azul pálido, el puntaje será cero.
La frecuencia cardíaca es evaluada con el estetoscopio. Es la evaluación más importante
- Si el recién nacido tiene una frecuencia cardíaca superior a 100 latidos por minuto, el puntaje es dos.
- Si es menor de 100 latidos por minutos, el puntaje es uno.
- Si no hay latidos, el puntaje de la frecuencia cardíaca será cero.
Tono muscular
- Si hay movimiento activo, el puntaje en tono muscular del bebé es dos.
- Si hay algo de tono muscular, el puntaje es 1.
- Si los músculos están flácidos y flojos, el puntaje será cero.
Esfuerzo respiratorio
- Si el bebé llora bien, el puntaje respiratorio es dos.
- Si las respiraciones del recién nacido son lentas e irregulares, el puntaje es uno.
- Si el bebé no respira el puntaje es cero.
Reflejos
- Si hay gesticulaciones, estornudos o llanto vigoroso, el puntaje del bebé es dos en reflejos.
- Si hay gesticulaciones o muecas, el puntaje es uno.
- Si no hay ningún tipo de reacción, el puntaje es cero.
Resultados normales y anormales
El test de Apgar se hace para saber si el bebé necesita ayuda para respirar o está teniendo problemas cardíacos. Los resultados del test de Apgar se basa en un puntaje del 1 al 10, que quiere decir, mientras más alto es el puntaje mejor es la evolución del bebé al nacer.
Si el bebé tiene un puntaje de 7, 8 o 9 en el examen de Apgar es normal y es una señal de que está bien de salud. Muy pocos bebés alcanzan una puntuación de 10, ya que siempre pierden un punto por pies y manos azulados, lo cual es normal después del nacimiento.
Cualquier puntaje menor a 7 es una señal de que el recién nacido necesita atención médica. Mientras más bajo es el resultado, mayor es la ayuda que necesita el bebé para adaptarse fuera del vientre.
En el siguiente video vas a poder ver todo lo que le hacen al bebé durante el test de Apgar